Габапентин
Фармакотерапевтическая группа:Противоэпилептичское средсвоКод АTX:N03AX12ЖВ:ДаУсловия отпуска:Отпускают по рецепту.
Форма выпуска

Капсулы. Габапентин, 100 мг, капсулы Твердые желатиновые капсулы № 2, корпус и крышечка капсулы светло-желтого или светло-желтого со слегка коричневатым оттенком или желтого со слегка коричневатым оттенком цвета, непрозрачные. Габапентин, 300 мг, капсулы Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка капсулы желтого цвета, непрозрачные. Габапентин, 400 мг, капсулы Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка капсулы светло-желтого или светло-желтого со слегка коричневатым оттенком или желтого со слегка коричневатым оттенком цвета, непрозрачные. Содержимое капсул – кристаллический порошок белого или почти белого цвета. Допускается уплотнение содержимого капсул в комки легко разрушимые при надавливании стеклянной палочкой.

Состав

Действующее вещество: габапентин. Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: лактозы моногидрат. Габапентин, 100 мг, капсулы Каждая капсула содержит 100 мг габапентина. Габапентин, 300 мг, капсулы Каждая капсула содержит 300 мг габапентина. Габапентин, 400 мг, капсулы Каждая капсула содержит 400 мг габапентина.

Фармакологическое действие

Точный механизм действия габапентина не известен. Химическая структура габапентина аналогична структуре нейромедиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), однако механизм его действия отличается от других активных веществ, взаимодействующих с синапсами ГАМК, таких как вальпроаты, барбитураты, бензодиазепины, ингибиторы ГАМК-трансаминазы, ингибиторы обратного захвата ГАМК, агонисты ГАМК и пролекарства ГАМК. У животных габапентин легко проникает в ткань головного мозга и предотвращает судороги на животных моделях судорожных синдромов. Габапентин также демонстрирует эффективность в нескольких доклинических моделях боли у животных. Предполагается, что специфическое связывание габапентина с α2δ субъединицей приводит к нескольким различным эффектам, которые могут быть ответственны за анальгетическую активность на животных моделях. Обезболивающее действие габапентина может проявляться в спинном мозге, а также в высших центрах головного мозга посредством взаимодействия с нисходящими путями подавления боли. Значимость этих доклинических свойств для клинического действия на людях неизвестна. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания к применению

Препарат Габапентин применяется по следующим показаниям: Нейропатическая боль Лечение нейропатической боли у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Эффективность и безопасность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены. Эпилепсия Монотерапия парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше. Эффективность и безопасность монотерапии у детей в возрасте до 12 лет не установлены. Как дополнительное средство при лечении парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше. Безопасность и эффективность дополнительной терапии габапентином у детей в возрасте менее 3 лет не установлены.

Противопоказания

Не принимайте препарат Габапентин: если у Вас дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; если у Вас аллергия (гиперчувствительность) на габапентин или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша.

Способ применения и дозы

Всегда проглатывайте капсулы целиком, запивая большим количеством воды, независимо от приема пищи. Продолжительность лечения препаратом Габапентин определяет Ваш лечащий врач. Рекомендуемая доза Нейропатическая боль: Начальная доза составляет 900 мг/сут в три приема равными дозами; при необходимости, в зависимости от эффекта, дозу постепенно увеличивают до максимальной – 3600 мг/сут. Необходимо учитывать, что при применении препарата Габапентин в дозе выше 1800 мг/сут дополнительная эффективность не отмечается. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (по 300 мг 3 раза в сутки) или можно увеличивать дозу постепенно до 900 мг в сутки в течение первых 3-х дней по следующей схеме: 1-й день: 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день: по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день: по 300 мг 3 раза в сутки. Парциальные судороги: При эпилепсии обычно требуется длительное лечение. Доза препарата при этом определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности препарата. Эффективная доза – от 900 до 3600 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или при необходимости Ваш лечащий врач может увеличивать дозу постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем по рекомендации врача доза может быть увеличена до 3600 мг/сут. (разделенных на 3 равных приема). Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах до 4800 мг/сут. Максимальный интервал между дозами при трехкратном приеме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог. При наличии у Вас тяжелого состояния (пониженная масса тела, после трансплантации органов и т.д.) по рекомендации лечащего врача дозу следует повышать медленнее, либо используя меньшие дозы, либо делая большие интервалы перед повышением дозы. Вследствие возрастного снижения функции почек пожилым пациентам может требоваться коррекция дозы. Сонливость, периферические отеки и астения у пожилых пациентов могут встречаться чаще. При наличии проблем с почками Ваш лечащий врач может назначить другую схему терапии по снижению дозы препарата. Дети старше 12 лет: такая же дозировка, как и для взрослых. Дети в возрасте 3-12 лет: начальная доза препарата варьирует от 10 до 15 мг/кг/сут, которую назначают равными дозами 3 раза в день и повышают до эффективной приблизительно в течение 3-х дней. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте 5 лет и старше составляет 25-35 мг/кг/сут равными дозами в 3 приема. Эффективная доза габапентина у детей в возрасте от 3 до 5 лет составляет 40 мг/кг/сут равными дозами в 3 приема. Отмечена хорошая переносимость препарата в дозах до 50 мг/кг/сут при длительном применении. Максимальный интервал между приемом доз препарата не должен превышать 12 часов во избежание возобновления судорог. Нет необходимости контролировать концентрацию габапентина в плазме крови. Он может применяться в комбинации с другими противосудорожными препаратами без учета изменения его концентрации в плазме крови или концентрации других противосудорожных препаратов в сыворотке. Если Вы чувствуете, что препарат Габапентин оказывает слишком сильное или слишком слабое действие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом как можно скорее.