ацетилсалициловая кислота
Фармакотерапевтическая группа:Антиагрегантное средствоКод АTX:В01АС06 ЖВ:ДаУсловия отпуска:Отпускают без рецепта.
Форма выпуска

"Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг и 300 мг. По 5, 10, 25 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 50, 60 или 100 таблеток во флаконы стеклянные из коричневого стекла укупоренные крышкой винтовой полимерной с контролем первого вскрытия или навинчивающейся полимерной крышкой с вмонтированной съемной капсулой силикагеля и с кольцом контроля первого вскрытия. По 10, 20, 30, 50, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть», или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия. Одну банку (флакон) или 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку). Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару) из картона для потребительской тары."

Состав

"Состав на таблетку кишечнорастворимую, покрытую пленочной оболочкой 50 мг Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота - 50,000 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) - 39,300 мг, гипролоза низкозамещенная - 4,750 мг, стеариновая кислота - 0,950 мг. Состав оболочки: ACRYL-EZE® 93A18597 белый - 7,200 мг, в т.ч.: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 4,752 мг, тальк - 1,188 мг, титана диоксид - 1,080 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,072 мг, натрия гидрокарбонат - 0,072 мг, натрия лаурилсульфат - 0,036 мг. Триэтилцитрат - 0,800 мг, поливиниловый спирт - 0,750 мг, макрогол-4000 - 0,250 мг. Состав на таблетку кишечнорастворимую, покрытую пленочной оболочкой 100 мг Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота - 100,000 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102)- 78,600 мг, гипролоза низкозамещенная - 9,500 мг, стеариновая кислота - 1,900 мг. Состав оболочки ACRYL-EZE® 93A18597 белый - 14,400 мг, в т.ч.: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 9,504 мг, тальк - 2,376 мг, титана диоксид - 2,160 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,144 мг, натрия гидрокарбонат - 0,144 мг, натрия лаурилсульфат - 0,072 мг. Триэтилцитрат - 1,600 мг, поливиниловый спирт - 1,500 мг, макрогол-4000 - 0,500 мг. Состав на таблетку кишечнорастворимую, покрытую пленочной оболочкой 300 мг Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота - 300,000 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) - 235,800 мг, гипролоза низкозамещенная - 28,500 мг, стеариновая кислота - 5,700 мг. Состав оболочки: ACRYL-EZE® 93A18597 белый - 43,200 мг, в т.ч. метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 28,512 мг, тальк - 7,128 мг, титана диоксид - 6,480 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,432 мг, натрия гидрокарбонат - 0,432 мг, натрия лаурилсульфат - 0,216 мг. Триэтилцитрат - 4,800 мг, поливиниловый спирт - 4,500 мг, макрогол-4000 - 1,500 мг."

Фармакологическое действие

"Ацетилсалициловая кислота (АСК) представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. В основе механизма действия АСК лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез простагландинов, простоциклинов, тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз АСК и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема внутрь. АСК в высоких дозах (более 300 мг) оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъявление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Наличие кишечнорастворимой оболочки обеспечивает меньшее раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В высоких дозах АСК стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах)."

Показания к применению

"Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст); Профилактика повторного инфаркта миокарда; Нестабильная стенокардия (включая подозрение на развитие острого инфаркта миокарда) и стабильная стенокардия; Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения); Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения; Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий); Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате хирургического вмешательства)."

Противопоказания

"Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП); Хроническая сердечная недостаточность функционального класса III-IV по классификации NYHA; Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК или других НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) (в том числе в анамнезе); Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); Желудочно-кишечное кровотечение; Геморрагический диатез; Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.); Тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по классификации Чайлд-Пью); Беременность (I и III триместры), период грудного вскармливания; Одновременное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; Возраст до 18 лет."

Способ применения и дозы

Таблетки препарата Тромбостен желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. Чтобы обеспечить высвобождение ацетилсалициловой кислоты в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, таблетки не следует разламывать, измельчать или разжевывать.